腎臓病 透析 寿命

腎臓病の透析を始めた人の寿命について

腎臓病の透析を始めた人の寿命については色々な所からデータは出ているものの透析自体の歴史が未だ浅く、普及して殆んど全ての希望者が透析を出来る様になったのほんの最近になってからですし、透析を受ける人の年齢も高い人が多いため正確なデータが取れるのには未だ未だ時間が必要です。

 

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しかしながら、腎臓病の透析を始めた人の寿命が健康な人よりも著しく短いのは確かな事です。その中でも糖尿病からくる糖尿病性腎症の場合はかなり深刻なものになります。その理由を説明したいと思います。
1、腎不全の食事療法、運動療法は高カロリー、低タンパク食の食事療法で運動制限がありますが、これに対して、糖尿病は低カロリーの食事療法で運動療法が必要です。
つまり、糖尿病と腎不全の療法は全く対照的な療法でこちらを立てればあちらが立たずの関係にあり、それが治療障壁になっています。
2、糖尿病患者が腎不全となった場合、高血糖が長い期間続いたため、ほぼ全身の血管がボロボロの状態となっていることが多く、シャント(人工血管を使って透析のためのバイパスを作る事)に適した血管がほとんどない場合が多く、適合した血管であっても化膿したり壊れたりする事が多いため延命目的の透析自体が出来なくなる事が多い。
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最後はクレアチニン(本来は尿で排泄されるべき代謝物)が上昇し、尿毒症を引き起こし、腹水や肺い水が溜まる原因となります。
3、糖尿病、腎不全からくる免疫不全より感染症で命を落とす確立が高くなります。体力的にもかなり落ちてますので、抵抗力も殆んどない状態と言えます。
4、透析に至る糖尿病患者はもともと自己管理が不十分な人が多いため、糖尿病よりさらに厳しい塩分制限、水分制限、低タンパク等の食事制限などを守れない人が多いため。
以上の条件から糖尿病性腎症の場合は透析後の余命が著しく短いのは理解できると思います。
正確なデータが出るまではもう少し時間がかかりますが、そもそも腎不全は死の病です。今は医療技術が発達して透析で生きていられますが、基本的は人工呼吸器と同じように機械につないで延命しているのと同じです。
糖尿病から人工透析になったら、それなりの覚悟は必要でしょう。
そうならないために、早期発見、早期治療を心がけるべきです。

 

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